你知道嗎,湖南居民醫(yī)保有新變化。近日,湖南醫(yī)保新政出臺(tái),最高8萬(wàn)元的激勵(lì)額度,基層門診保障水平提高。具體內(nèi)容,今天我們一起來(lái)聊一聊。
先說(shuō)8萬(wàn)元激勵(lì)額度?!洞胧诽岬剑?025年1月起,對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,提高居民大病保險(xiǎn)支付限額5000元。舉個(gè)例子,老張自2025年起給兒子小張買醫(yī)保,每年不落,那么從2029年開始,小張每年大病保險(xiǎn)上限漲5000元。同時(shí),對(duì)于當(dāng)年沒有享受過(guò)醫(yī)保報(bào)銷的參保人員,次年提高居民大病保險(xiǎn)支付限額5000元。舉個(gè)例子,小李2025年沒有享受過(guò)醫(yī)保報(bào)銷,那么從2026年起,每年大病保險(xiǎn)上限漲5000元,直到享受醫(yī)保報(bào)銷待遇或達(dá)到激勵(lì)額度上限。兩項(xiàng)激勵(lì)可同時(shí)累計(jì),最高能漲8萬(wàn)元,疊加目前湖南的大病保險(xiǎn)封頂線40萬(wàn)元,也就是48萬(wàn)元。這份大病保險(xiǎn)不需要單獨(dú)購(gòu)買,只要你參加了居民醫(yī)保,就自動(dòng)獲得資格,遇到大病,就能多一份保障。
除此之外,基層門診保障水平也提高了。《措施》里提到基層門診統(tǒng)籌綜合改革,湖南正在積極推進(jìn),將以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),居民醫(yī)保參?;颊咴诤灱s基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診就診時(shí),診療服務(wù)不設(shè)起付線,醫(yī)保政策范圍內(nèi)普通門診診療服務(wù)按70%比例報(bào)銷,同時(shí)將基層部分常見病的常用藥、常規(guī)檢查納入特定政策清單項(xiàng)目?jī)?nèi)容,擬按照90%左右比例報(bào)銷,讓參保群眾有實(shí)實(shí)在在的獲得感。
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